• 포괄적 상해의료비(1인당 12만원 한도, 자기부담금 3만원) ※ 개인 실손보험과 중복보장 가능 - 떠렁짐, 넘어짐, 미끄러짐, 접질림 등 포괄적 상해의료비 보장 - 본인 부담 의료비를 연간 최대 1인당 12만원 한도로 보상 ○ 상해사망 장례비(1인당 400만원 한도, 자기부담금 없음) ○ 재난피해 시 의료비 200만원 한도, 위로금 10만원 정액지급 (단, 관계법령에 따라 재난 상황이 보고된 재난일 경우, 위로금은 4주 이상 진단 시 지급) ○ 어린이 보행중 교통사고 부상 치료비(100만원 한도, 부상등급에 따른 차등지급) ※ 상해의료비 및 장례비 지급제한 사항 - 교통사고, 산업재해 보상사고, 비급여 및 건강보험공단 부담의료비, 질병, 영조물 배상공제, 15세 미만의 상해사망 - 납골당 비용, 자전거 사고 등
지원 내용 및 혜택
• 포괄적 상해의료비(1인당 12만원 한도, 자기부담금 3만원) ※ 개인 실손보험과 중복보장 가능
• 떠렁짐, 넘어짐, 미끄러짐, 접질림 등 포괄적 상해의료비 보장
• 본인 부담 의료비를 연간 최대 1인당 12만원 한도로 보상
• 상해사망 장례비(1인당 400만원 한도, 자기부담금 없음)
• 재난피해 시 의료비 200만원 한도, 위로금 10만원 정액지급
(단, 관계법령에 따라 재난 상황이 보고된 재난일 경우, 위로금은 4주 이상 진단 시 지급)
• 어린이 보행중 교통사고 부상 치료비(100만원 한도, 부상등급에 따른 차등지급)
※ 상해의료비 및 장례비 지급제한 사항
• 교통사고, 산업재해 보상사고, 비급여 및 건강보험공단 부담의료비, 질병, 영조물 배상공제, 15세 미만의 상해사망
• 납골당 비용, 자전거 사고 등
지원 대상 및 선정 기준
노원구에 주민등록이 되어있는 주민(외국인 포함)
신청 방법 및 절차
- 신청 방법: <청구문의: 02-785-9611 (전담 콜센터)>
① 포괄적 상해의료비 ☞ 어플 / 팩스/ 이메일 중 택 1
② 상해사망 장례비/어린이 보행중 교통사고 부상치료비
- 신청 기한: 상시신청
- 구비 서류: ※ 상해사망 장례비 및 어린이 보행중 교통사고 후유장해 청구건은 보험금 청구 전
대표전화(☎02-785-9611) 사전문의 및 모든 구비 서류 원본 제출 필수
<공통>
① 보험금청구서 및 개인정보동의서 (자필서명필수)
② 주민등록 등본 (외국인은 외국인등록증 및 외국인등록 사실 증명서)
③ 신분증 사본 및 통장사본
④ 초진기록지 또는 의무기록사본 (내원 시 사고상황 기재)
※ 미성년자 청구 시 추가 필요서류
⑤ 가족관계증명서
⑥ 친권자의 신분증 및 통장사본
※ 친권자가 1명인 경우 : 미성년 기준의 기본증명서(상세), 친권 확인서류
<상해의료비>
① 일자별 진료비계산서영수증 (※ 카드결제 영수증 불가)
② 스쿨존 & 실버존 교통사고 시 : 교통사고사실확인원
<상해사망 장례비>
① 사망진단서(시체검안서)
② 고인 기준 :
문의처 및 접수 기관
- 소관 기관: 서울특별시 노원구
- 문의처: 전담콜센터/02-785-9611